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儿童变应性鼻炎特异性免疫治疗三年疗效及安全性评估

作者:宋薇薇 林小平 柴若楠抗原尘螨属鼻炎变应性常年性儿童特异性免疫治疗

摘要:目的 探讨儿童变应性鼻炎患者应用特异性免疫治疗(SIT)的临床疗效及安全性.方法 选择对屋尘螨过敏的儿童变应性鼻炎患者64例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组在对症治疗基础上加用3年标准化屋尘螨变应原SIT;对照组仅对症治疗.观察比较两组鼻炎症状评分、药物评分、皮肤指数(SI)、血清特异性IgE(sIgE)、血清嗜酸性粒细胞(Eos)计数、鼻炎发展成哮喘和出现新的过敏原情况.结果 治疗组治疗3年时血清Eos计数、SI均较治疗前和对照组治疗3年时明显改善[(0.14±0.12)×109/L比(0.74±0.18)×109/L、(0.78±0.36)×109/L和1.03±0.13比1.51±0.32、1.51±0.37],差异均有统计学意义(P<0.01).两组血清sIgE变化比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗1、2、3年时症状评分与药物评分均较治疗前明显改善,治疗组治疗1、2、3年时症状评分及药物评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组新的过敏原发生率为3.1%(1/32),对照组为34.4%(11/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 屋尘螨过敏的儿童变应性鼻炎坚持长期SIT安全有效,同时能减少新的过敏原发生,阻止鼻炎发展为哮喘.

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中国医师进修

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