作者：黄权直肠肿瘤复发手术
摘要：目的总结直肠癌根治术后局部复发的外科治疗要点和疗效。方法回顾性分析2000年1月至2006年1月收治直肠癌根治术后局部复发46例的临床资料。结果22例获根治性切除，24例为姑息性切除，无手术死亡。术后患者疼痛控制率为71．9％（23／32），便血停止率为90．0％（9／10），肠梗阻解除率为87．5％（7/8）。46例均获随访，行根治性切除术后3、5年生存率分别为59．1％（13／22）和22．7％（5／22）。行姑息性切除术后3、5年生存率分别为12．5％（3／24）和0。结论对直肠癌根治术后局部复发应积极采取以手术为主的综合治疗，术前需综合分析局部复发的类型、肿瘤的生物学特性和浸润范围等因素，判断能否根治性切除，并对手术风险、疗效进行评估，选择合适的手术方式进行个体化治疗，以延长生存期，提高生活质量。
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