作者：周建春 赵孝杰 彭启平 金平胆囊切除术腹腔镜顺逆结合法顺行法胆囊床剥离
摘要：目的比较顺逆结合法与顺行法腹腔镜胆囊床剥离的临床效果。方法将575例腹腔镜胆囊切除术患者按照随机数字表法随机分为A组（297例）与B组（278例），分别使用顺逆结合法与顺行法完成腹腔镜胆囊床剥离，比较两组治疗效果。结果A、B组胆囊床剥离时间分别为（10．0±3．7）min和（13．0±3．9）min（P〈0．05），出血量≥5m1分别为33例和85例（P〈0．05），胆囊破裂分别为3例和10例（P〈0．05），术后胆囊窝积液分别为5例和19例（P〈0．05），中转开腹率分别为3．70％（11／297）和3．96％（11／278）（P〉0．05），两组均无胆管损伤及胆漏发生，A组发生术后腹腔积液1例，经保守治疗治愈。结论顺逆结合法腹腔镜胆囊床剥离可以缩短手术时间、减少出血量、减少医源性胆囊破裂及术后胆囊窝积液，并更易掌握。
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