作者:余艳萍 孔紫靖地诺前列酮引产宫颈成熟剖宫产术产科干预
摘要:目的探讨地诺前列酮(前列腺素E2)栓用于足月促宫颈成熟的效果及中转剖宫产的原因。方法采用病例对照研究的方法,将196例足月妊娠、有临床引产指征、无禁忌证的患者,随机分为两组,研究组100例阴道放置前列腺素E2栓促宫颈成熟+缩宫素,对照组96例静脉推注普拉睾酮促宫颈成熟+缩宫素。比较两组患者的宫颈成熟率、引产失败率、自然临产率、阴道分娩率、剖宫产率及导致剖宫产的原因。结果研究组的引产失败率和剖宫产率分别为1.00%和15.00%,均明显低于对照组的8.33%和35.42%。而宫颈成熟率、自然临产率、阴道分娩率在研究组分别为93.00%、90.00%和85.00%,明显高于对照组的65.62%、15.62%和64.58%,两组比较差异均有统计学意义;在剖宫产的原因中社会因素和引产失败在研究组和对照组中的比率分别为4.00%和1.00%、12.50%和8.33%,两组比较差异均有统计学意义,其他原因两组比较差异均无统计学意义。结论前列腺素E2栓可以有效地促进足月宫颈成熟、自然临产并阴道分娩,不需进一步产科干预;并且所需时间短,患者耐受性好,从而降低中转剖宫产的发生。
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