作者:林洁玲; 许雪梅喉罩静脉全麻烧伤手术
摘要:目的探讨喉罩通气在烧伤手术静脉全麻中的应用和效果评价。方法选择烧伤全麻患者30例,随机等分成喉罩置入组(LMA组)和气管插管组(TT组),两组均以芬太尼3 μg/kg, 异丙酚2 mg/kg,维库溴铵0.08 mg/kg,诱导后分别行盲探置入喉罩和明视下行气管插管。术中用 0.1%氯胺酮和0.1%异丙酚混合液静脉维持麻醉。分别记录置入喉罩(气管导管)前、后1 min,拔除喉罩(气管导管)前、后1 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心电图 (ECG),同时记录两组患者术后并发症的发生率。结果 LMA组在置入喉罩前、后1 min、拔除喉罩前、后1 min的HR、MAP、SpO2变化差异无统汁学意义(P>005),而TT组在插气管导管后1 min与插管前比较,拔管后1 min与拔管前比较的HR增快(P<0.01)、MAP升高(P<0.01)、SpO2下降(P <0.05)差异有统计学意义。LMA组苏醒期躁动、术后咽痛不适的并发症少于TT组(P<0.05)。结论喉罩用于烧伤手术静脉麻醉具有心血管功能稳定、置入方便,术后并发症少的优点,是安全有效的理想麻醉方法。
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