作者：刘岩; 唐斌; 杨兴无; 赵尚达; 冯秉安治疗体会胆管炎重症急性胆源性胰腺炎胆总管结石围手术期手术时机胆囊切除胆总管切除发病机制
摘要：我科1990年1月-2004年1月共收治168例患者,均符合重症急性胆管炎(ACST)诊断标准。现就其发病机制、手术时机和围手术期处理经验,报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例,男63例,女105例,年龄31～82岁,平均年龄61岁。初次发病54例,再次或多次发病114例。10年前有胆囊切除史21例,有一次以上胆总管切除取石者12例。并有高血压15例,肝硬化6例,糖尿病10例,冠心病3例。术前病人均有上腹疼痛、黄疸,但程度轻重不一。体温高于39℃59例,低于36℃16例。伴有低血压35例(21%),神志改变9例(5%),合并胆源性胰腺炎9例(5%),脉搏>120次,分84例(50%),白细胞>20.0×109/L87例(52%),<10.0×109/L17例(10%)。所有患者均经B超或彩超或CT检查,124例显示胆总管结石。发病至入院时间2-
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