作者：张花菊; 张丽萍机械通气重症哮喘呼吸道感染哮喘危重状态血气分析肾上腺皮质激素综合治疗呼吸频率哮喘发作端坐呼吸
摘要：我科自2003年1月-2004年5月对收住的4例重症哮喘采取了药物和机械通气综合治疗,取得了较好的效果,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料4例患者:男3例,女1例,年龄38～65岁,平均年龄53.5岁,病程3-20年,平均9.3年。4例均表现呼吸极度喘促,端坐呼吸,大汗淋漓,明显紫绀,呼吸频率30-40次/分,心率120-140次/分;不能讲话2例,仅能吐单音2例,意识模糊2例,双肺遍布哮鸣音3例,沉默肺1例。诊断均符合哮喘危重状态的诊断标准。本次哮喘发作住院后经吸氧,控制呼吸道感染,应用足量解痉平喘药及肾上腺皮质激素,纠酸补液等治疗,病情仍进行性加重。血气分析:在鼻管吸氧2-5L/min情况下,PaO228-56mmHg,PaCO281.5-113.3mmHg,pH7.095-7.27,并出现肺性脑病的先兆。
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