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铜绿假单胞菌耐药性及产金属酶菌株基因检测

作者:吴爱武; 李爱华; 蒋月婷; 李红玉假单胞菌铜绿基因

摘要:目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌耐药性及产金属β-内酰胺酶菌株的基因分布状况。方法 临床分离的152株铜绿假单胞菌用法国梅里埃公司的VITEK-2全自动微生物分析系统鉴定,纸片扩散法进行抗生素敏感试验,采用纸片协同法检测金属酶表型,PCR法扩增金属酶基因,并对PCR产物进行电泳,确定基因型。结果 铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、庆大霉素、哌拉西林、阿米卡星、氨曲南、头孢哌酮、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、妥布霉素的耐药率分别为15.1%、32.2%、50%、25.7%、44.8%、10、5%、24、3%、11.8%、10.5%、19.1%、54.5%。其中59株耐亚胺培南(头孢他啶)菌株中产金属酶的有6株,占3.9%(6/152),该6株菌中有1株扩增出金属酶SPM基因型,有2株扩增出IMP基因型。结论 铜绿假单胞菌对临床常用的抗生素均有一定的耐药性,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素。金属酶表型阳性菌株检出的基因型为IMP和SPN型。本地产金属酶的铜绿假单胞菌基因型开始出现多型化的特征,临床应注意对这类菌株的监测。

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中国医师

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