作者：毛良平dpbsbs大环内酯类抗生素抗生素作用
摘要：大环内酯类抗生素是一种呼吸科常用的抗生素,临床上发现它除了抗生素作用外,还对弥漫性泛细支气管炎(DPB)、副鼻窦-支气管综合征(SBS)、支气管扩张、肺结核、哮喘等具有良好的治疗作用,故越来越受到临床医生的重视。1大环内酯类药物的抗生素作用大环内酯类(macrolides)的抗菌谱与青霉素G相似,属窄谱抑菌抗生素,对需氧革兰阳性菌如葡萄糖菌属、链球菌属、李斯德菌属、炭疽杆菌属等有较强抗菌活性,对肠球菌属也有一定作用。对革兰阴性球菌作用较差,支原体(Mycoplasma)和衣原体(Chlamydia)属对本类特别敏感。大多数厌氧菌对本类敏感,脆弱类杆菌也有敏感株。Macrolides在组织和体液中的分布广泛,组织中浓度可高出血浓度数倍,macrolides与氨基糖苷类抗生素和喹诺酮类抗菌药物也相同,体内外对敏感菌可发生“抗生素后作用(PAE)”,即浓度低于MIC时仍可有抑菌作用。1·1与其他抗生素和抗菌药物相比,大环内酯类抗生素有以下特点⑴对一般细菌引起的肺部感染作用较强;⑵对β-内酰胺类抗生素无效的支原体、衣原体、军团菌等有效;⑶对弯曲杆菌(Capylobacter)、幽门螺杆菌(Helicobacter p...
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