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带蒂筋膜瓣修复手指背软组织缺损(附12例报告)

作者:林阳; 刘磊; 何光联; 梁江山筋膜瓣修复指背软组织缺损带蒂手指背皮肤缺损岛状皮瓣修复岛状筋膜瓣周围软组织植皮片指背创面缝合固定游离皮片原位缝合局部换药皮肤切口游离植皮血管蒂愈合后病人坏死

摘要:目的探讨手指背皮肤缺损用带蒂岛状筋膜瓣修复的可行性.方法对12例手指背皮肤缺损病人取同手指顺行或逆行的岛状筋膜瓣,将筋膜瓣转位,覆盖裸骨的指背创面,并与周围软组织缝合固定,在其表面植中厚游离皮片,打包固定.筋膜瓣供区皮肤直接原位缝合.结果本组12例病人,13个手指背筋膜瓣,其表面所植皮片完全成活10个筋膜瓣,2例所植皮片边缘少许变黑坏死,经局部换药愈合.1例植皮片大部坏死,择期用指血管蒂岛状皮瓣修复治愈,供筋膜瓣区皮肤完全愈合.因供筋膜区皮肤切口呈纵S形,故切口愈合后不影响伤指的屈曲.结论带蒂岛状筋膜瓣修复手指背皮肤缺损是可行的,筋膜瓣上游离植皮是行之有效的方法.

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中国医师

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