作者：谢小丰; 许玉春临床研究肠屏障功能障碍内失血急性腹失血病人外周静脉血血浆内毒素出院前功能变化乳酸浓度功能影响72h后急性失血出血量输血量受伤术前脏器术后门静脉时间手术24h未发现长短术时时相
摘要：目的探讨急性失血病人肠屏障功能变化的规律.方法对158例急性失血病人分别于术前、术后24、72h、出院前各取外周静脉血及术中取门静脉,分别检测血浆内毒素和D-乳酸浓度.并探讨受伤到手术的时间、出血量、受伤脏器、脏器多少、术时长短及输血量对肠屏障功能影响.结果术后24h内毒素和D-乳酸显著高于出院前及术前,72h后稍下降仍高于出院前.且出血＞2000ml组及受伤到手术的时间＞12h组在上述四个时相点分别明显高于＜2000ml组及＜12h组各相应时相点.后两组在术后72h恢复到术前水平,前两组在出院前才恢复到术前水平.未发现受伤脏器、脏器多少、术时长短、输血量与无肠屏障功能有显著差异.结论急性失血可引起肠屏障功能障碍,受伤到手术的时间及出血量可加重肠屏障功能障碍.
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