作者：夏自强; 王家祥儿童肠重复畸形诊断治疗
摘要：肠重复畸形诊断较为困难,至今尚无明确的诊断手段,仍依靠病史、体检、临床表现和辅助检查进行推断,术前能明确诊断者较少。我院自1990～2 0 0 3年共收治肠重复畸形18例,根据临床表现和病理解剖所见,提出诊断要点和检查手段,现报告如下。1 资料与方法1·1 一般资料 本组18例中男10例,女8例,年龄7d～10岁,其中7d 1例,2月1例,10岁1例,其余为1～4岁,平均2 4岁。以腹部肿块就诊6例,腹痛8例,消化道出血3例,其他手术意外发现1例。小肠重复16例,结肠重复1例,胃重复1例,十二指肠重复1例,合并麦克尔憩室2例,消化道穿孔2例,肠旋转不良1例,肠套叠1例。病理类型:管状型6例,肠外囊肿型8例,肠内囊肿型4例。其中伴消化道梗阻症8例。8例行B-us检查,发现腹部囊性包块6例,肠套囊1例,另1例无阳性发现。消化道造影4例,3例无阳性发现,1例显示结肠受压。5例行CT检查,均发现囊性包块。1例行ECT检查,发现麦克尔憩室显像并右下腹不规则广泛显像(术中证实为回肠重复畸形并麦克尔憩室)。术前拟诊肠重复畸形8例(其中第一诊断6例) ,剖腹探查6例(含肠梗阻、腹部肿物) ,麦克尔憩室3例,消化道穿孔2例。...
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