作者：黎玉国; 包德明; 杨江梅; 徐俊杰剖宫产联合腰麻硬膜外麻预干预
摘要：联合腰麻为国外常用的剖宫产麻醉方法之一,但国内尚无统一的意见。我们自2 0 0 0 -0 3以来,在麻醉前预注麻黄碱应用联合腰麻行剖宫产术,取得了理想效果,现报道如下。1 资料与方法1·1 一般资料 ASAI级剖宫产产妇2 0 0例,术前无任何合并症和并发症。年龄2 2～3 5岁,体重63～87Kg ,身高15 3～171cm ,术前禁食水4h以上。1·2 麻醉方法 2 0 0名产妇随机分为联合腰麻组(S组)和常规硬膜外组(E组)。入室后测血压为基础血压,开放静脉输液,以便2 0ml·kg-1 ·h-1 的速度输注晶体液。S组开放静脉通道后侧管滴注麻黄碱7 5mg。选L2～3椎间隙穿刺,注入0 3 5 %布比卡因3ml(内含麻黄碱15mg ,10 %葡萄糖1ml,时间≥45s) ,硬膜外头侧置管3cm ,便于术后镇痛。仰卧后再侧管滴入麻黄碱7 5mg ,即测麻醉平面,达T8者取头高位(15～3 0°)尽量控制麻醉平面不超过T6水平。E组选T1 2 ～L1 椎间隙穿刺,应用1 6%的利多卡因与0 2 %的丁卡因复合液3ml试验剂量后根据麻醉平面给药。两组出现血压降低时应用麻黄碱对症处理。1·3 观察项目 术...
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