作者：刘明姬; 吴昌彬; 橋本保彦; 靳三庆氨基甙类抗生素膈肌四肢肌肉松弛作用阿贝卡星阿司霉素异帕咪星奈替咪星
摘要：目的探讨氨基甙类抗生素-阿贝卡星(arbekacin, ABK),阿司霉素(astromicin, ASTM),异帕咪星(isepamicin, ISP)和奈替咪星(netilmicin, NTL)在家兔的膈肌,前胫骨肌和比目鱼肌的神经肌肉抑制作用.方法将24只家兔平均分成4组,戊巴比妥静脉麻醉下分别游离膈神经-膈肌,胫神经-前胫骨肌和腓总神经-比目鱼肌,然后在膈肌表面和肢体肌远端肌腱固定连接肌张力换能测定装置以及在上述神经固定神经刺激电极,给予频率为0.1 Hz, 持续0.1ms,间隔10s的超强电刺激.采用累积剂量给药法分别静脉注射以上被验4种抗生素,记录刺激神经所诱发的肌肉等张颤搐强度,评价抗生素在3种肌群不同神经肌肉抑制作用.结果 4种抗生素在以上3种骨骼肌肌群均表现不同程度的抑制作用,在初期剂量给药时,膈肌对药物的敏感性较明显,比目鱼肌表现相对最弱.抗生素作用于这3种肌群的ED50值大小顺序为比目鱼肌》前胫骨肌》膈肌和ED95值大小顺序为比目鱼肌》膈肌》前胫骨肌.抗生素在前胫骨肌和比目鱼肌的ED50值约分别为膈肌的1.5和2.7倍.4种抗生素间神经肌肉抑制作用强度顺序为NTL》ABK》ASTM》ISP.这些抗生素引起的神经肌肉抑制作用可以被新斯的明和钙剂所拮抗.结论 4种氨基甙类抗生素在膈肌相对于四肢肌具有较明显的神经肌肉抑制作用.
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