作者：孙烨祥; 林鸿波; 沈鹏; 平建明; 杜亚平; ...脊髓灰质炎疫苗基础免疫替代
摘要：目的了解2016年宁波市鄞州区首剂脊髓灰质炎（脊灰）灭活疫苗（IPV）纳入免疫规划（EPI）对儿童脊灰疫苗（PV）基础免疫的影响。方法通过宁波市免疫规划信息管理系统收集PV免疫规划策略调整前后鄞州区3-7月龄儿童的PV基础免疫数据,比较儿童PV接种率、IPV接种替代率和免疫程序构成特征。结果 IPV纳入EPI前后鄞州区调查对象PV1接种率分别为97.70%、98.30%（OR=1.24,95%CI：1.00-1.55）,PV1-3接种率分别为89.48%、92.56%（OR=1.06,95%CI：0.96-1.16）,IPV1接种替代率为45.67%、95.17%（OR=27.13,95%CI：24.25-30.35）,IPV1-3接种替代率分别为43.11%、34.32%（OR=0.59,95%CI：0.54-0.64）。PV1免疫采用脊灰减毒活疫苗（OPV）、IPV、无细胞百白破、灭活脊灰和流感嗜血杆菌联合疫苗（DTa P-IPV/Hib）的儿童比例分别从54.33%减少到4.83%、从30.43%上升到70.77%、从15.24%上升到24.39%。PV基础免疫采用OPV-OPV-OPV、IPV-IPV-IPV、IPV-IPV-OPV程序的儿童比例下降,分别从54.09%到3.76%、从29.98%到10.49%、从1.54%到0.53%,采用IPV-OPV-OPV、3剂次DTa P-IPV/Hib、其他程序的比例增高,分别从0.89%到59.10%、从13.13%到23.83%、从0.37%到2.30%。结论首剂IPV纳入EPI对儿童IPV替代接种和PV免疫程序选择产生影响,但未对儿童PV接种率产生影响。
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