作者：李兆珍; 李炜; 张丹参远志抑郁症药理
摘要：远志(Radix Polygalae)为远志科植物远志Polygala tenuifolia Willd.或卵叶远志Polygala sibirica L.的干燥根,又名葽绕、蕀蒬等,多年生草本,主根粗壮,韧皮部肉质。味苦、辛,性温,归肾、肺、心经,有祛痰消肿、安神益智、交通心肾的功效,是临床上常用的安神药。《本经》中记载:“主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力。”随着临床上不断探索应用,其抗抑郁作用也愈加凸显出来。抑郁症又称抑郁障碍,是由多种因素引起的一种常见的精神疾病,随着社会不断发展,社会环境的改变,人们压力增加,心理问题愈演愈烈。抑郁症是世界第四大疾病,预计到2020年将成为第二大疾病。但我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面,同时,抑郁症的发病已开始出现低龄化趋势。远志中的皂苷类化合物和寡糖酯类化合物均具有显著抗抑郁活性。皂苷在远志植物中的含量丰富,从远志中可分离得到远志三萜皂苷远志-1,有研究推测远志-1的抗抑郁作用机制是通过抑制单胺类神经递质的再摄取过程发挥抗抑郁作用。寡糖酯类化合物是一种存在于远志及远志科其他植物中的独特化学成分,主要分布于远志植物的根部。有研究表明,寡糖酯类化合物抗抑郁的作用机制包括调节内分泌、细胞保护、增加神经营养因子BDNF表达,改善单胺类神经元可塑性以及影响单胺类神经递质再摄取过程。含有远志的中医组方对治疗抑郁症也有显著的疗效。如远志丸《三因极一病证方论》,常与朱砂、茯神、龙齿等治疗心肾不交之心神不宁,失眠多梦,健忘惊悸,神志恍惚。开心散《备急千金要方》,常与人参、茯苓、石菖蒲同用,治疗抑郁健忘等。综上所述,远志药用成分的研究有助于抑郁症的治疗,在治疗抑郁症中药药物开发方面有良好的应用前景。
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