作者：邓金钗; 詹向红脑老化认知功能情绪心理学
摘要：脑老化相关疾病如痴呆等引起的认知功能下降甚至障碍,严重影响老年人的独立生活能力,给家庭和社会带来沉重负担,已成为全世界共同的医学乃至社会问题。中医学认为,肝主疏泄,调畅情志,若情志不畅则影响肝的疏泄功能,气机失于调达,以致诸病丛生。因此,'肝失疏泄致脑老化'可以视为不良情绪损伤认知功能的问题。《景岳全书》载曰:'痴呆症……,或以郁结,或以不遂,或以思虑,或以惊恐而渐痴呆。'认为不良情绪可以导致痴呆;《辨证录·呆病门》亦曰:'呆病之成,必有其因。大约其始也,起于肝气之郁……',明确指出肝气郁滞可能是健忘、痴呆的始动因素。传统中医学把情志分属五脏,认为'五志伤五脏',但现代临床和文献研究认为,当今社会条件下情志致病的基本方式是多种情志刺激交织组合,首先伤肝。肝失疏泄,气机运行失调,影响精气血津液的生成、运行和输布,导致气血匮乏或痰阻血瘀,气血无以上供于脑,导致脑失濡养,生机下降而逐渐老化。'肝失疏泄致脑老化'是中医情志病因学说的重要体现。情绪心理学是研究情绪的一个心理学分支。从现代科学的角度认识情绪,对身心疾病的研究有重要价值。情绪心理学认为情绪是机体对客观存在的反应,它和认知一样都是脑的功能。情绪作为一种状态,经常存在于脑的活动过程中,为认知提供操作的背景,影响注意的集中,记忆的储存、提取以及思维加工。不同的情绪维度对认知的影响各异。研究发现,负性情绪下的智能操作质量不如正性情绪,高焦虑、抑郁者具有较低的处理速度、注意转移和抑制能力。弗洛伊德认为焦虑、抑郁都是由心理能量压抑所引起,这与中医肝郁的肝失疏泄有着异曲同工之妙。这些研究成果说明,与'肝失疏泄'相关的负性情绪可以降低认知功能。生理应激是构成情绪反应不可或缺
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