作者：刘倩; 红华; 王芳; 李敏; 吴国柱; 孙冉常规超声声辐射力脉冲成像乳腺癌免疫组化分型
摘要：目的探讨常规超声及声辐射力脉冲成像(Acoustic Radiation Force Impulse,ARFI)技术在乳腺癌免疫组化分型中的应用价值。方法综回顾性分析148例经手术或穿刺病理证实的乳腺癌患者常规超声征象及ARFI技术剪切波速度值。根据免疫组化中ER、PR、HerbB-2、Ki-67的表达强度,将乳腺癌患者分为4种类型,即管腔上皮A型、管腔上皮B型、HerbB-2过表达型及三阴性型,比较四组不同免疫组化分型乳腺癌常规超声征象及剪切波速度值是否有差异。结果三阴型乳腺癌多表现为肿块>2.0 cm(65.00%)、形态规则(30.00%)、边界清晰(45.00%),并且三阴型乳腺癌淋巴结转移率较高(40.00%);管腔上皮A型中边缘毛刺(40.43%)、纵横比>1(65.96%)征象显著高于其他各型;HerbB-2过表达型乳腺癌常伴微钙化(42.86%)及血流分级Ⅱ-Ⅲ级(36.67%);四组不同免疫组化分型乳腺癌的剪切波速度值结果显示,管腔上皮A型组的剪切波速度值最低,而HerbB-2过表达型组剪切波速度值高于管腔上皮A型、管腔上皮B型及三阴型,差异有统计学意义。结论不同免疫组化分型乳腺癌常规超声征象及ARFI技术剪切波速度值有差异,常规超声结合ARFI技术可初步预估乳腺癌的生物学行为,为新辅助化疗疗效的评估及指导穿刺活检提供帮助。
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