作者：张小兵; 周寒松; 林千早; 陈小宇; 王海; ...磁共振成像颈髓脊髓型颈椎病扩散峰度成像
摘要：目的通过比较轻度、中度脊髓型颈椎病及对照组颈髓平均扩散峰度（Mean Kurtosis,MK）值、各向异性分数值（Factional Anisotropy,FA）,探讨扩散峰度成像在轻中度脊髓型颈椎病的应用价值.方法60例经临床诊断脊髓型颈椎病患者,根据日本骨科学会17分法（JOA评分）将其分为轻度（13-16分、37例）,中度（9-12分、23例）,选取对照组20例,均无明确的神经系统症状及阳性体征,既往无神经系统或影响神经系统的疾病.对所有病例组及对照组行MRI常规平扫、扩散峰度成像扫描（b值为0、1000、2000;30个扩散方向）.测量受压严重节段脊髓的MK、FA.采用单因素方差分析方法比较各组间测量参数统计学差异.结果所有受检者DKI成像显示满意.轻度、中度脊髓型颈椎病患者受压最严重节段颈髓及对照组颈髓MK值分别为0.83±0.13、0.72±0.11、0.92±0.13,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;FA值分别为0.64±0.09、0.51±0.12、0.73±0.07,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.FA值与JOA评分相关,R^2=0.638,P〈0.001;,MK值与JOA评分相关,R^2=0.193,P〈0.001.结论用扩散峰度成像评估脊髓型颈椎病,可以反映早期脊髓型颈椎病脊髓白质和灰质微观病理改变.
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