作者：泮仕广; 李启虹拉米夫定肺结核合并慢性乙型肝炎患者肝脏损伤hbv复制作用
摘要：目的研究拉米矢定在肺结核合并慢性乙型肝炎患者治疗中控制肝脏损伤和抑制HBV复制的作用。方法病例资料来源于我院2014年4月-2015年1月就诊的100例肺结核合并慢性乙型肝炎患者。随机分组方法：密封信封不透光法。100例患者分为常规治疗组和拉米夫定组。常规治疗组给予利福平、异烟肼等常规抗结核治疗，并给予保肝治疗；拉米夫定组在常规治疗组基础上给予100rag拉米夫定治疗。比较（1）肝功能损害发生率；（2）HBV—DNA转阴率；（3）干预前和干预后患者AsT、ALT、TBIL、HBV栽量的差异。结果（1）拉米夫定组对比常规治疗组肝功能损害发生率更低，P〈0．05；（2）拉米夫定纽对比常规治疗组HBV—DNA转阴率更高，P〈0．05；（3）干预前两组AST、ALT、TBIL、HBv载量相似，P〉0．05；干预后拉米夫定组对比常规治疗组HBV载量改善更显著，拉米夫定组AST、ALT、TBII。变化不明显，常规治疗组AST、ALT、TBIL改变明显，P〈0．05。结论拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎患者治疗中控制肝脏损伤和抑制HBV复制的作用确切，可有效减轻肝损害，抑制HBV复制，延缓疾病进展，值得推广。
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