作者:黄正君; 徐英伯; 冒勇社区获得性肺炎治疗无效初诊降钙素原
摘要:目的 探讨早期治疗无效的社区获得性肺炎(CAP)患者血清降钙素原的临床意义.方法 回顾性分析苏州市第七人民医院呼吸内科2013年6月至2015年5月收治的CAP患者的临床病历.采用双抗夹心免疫发光法检测血清降钙素原(PCT)水平.采用统计学方法得出早期治疗无效的社区获得性肺炎与降钙素原的关系,建立工作特征曲线以确定最佳诊断界值,得出早期治疗无效的原因.结果 312例CAP患者中,219例纳入本研究,其中男118例,女101例,其中33例为早期治疗无效的CAP患者,其中男19例,女14例.早期治疗无效的33例中,细菌性感染28,非细菌性感染5例.早期治疗无效组及有效组初诊时降钙素原水平分别1??57(0??07-5??63)ug/l和0??12(0??03-0??34)ug/l.早期治疗无效组中细菌性感染及非细菌性感染初诊时降钙素原水平分别为1??84(1??04-5??63)ug/l和0??08(0??05-0??11)ug/l.初诊时降钙素原水平>1??08ug/l预测早期治疗无效的细菌性社区获得性肺炎敏感度及特异度分别为78??8%和72??7%.结论 初诊时血清降钙素原水平有助于判断细菌感染引起的治疗无效的社区获得性感染.
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