作者：吴圣洁; 万雪君; 顾胜龙静脉用药调配中心奖励机制患者安全差错分析
摘要：目的探索奖励机制在减少医院静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)的差错数量、节约药品资源中的作用。方法按照差错发现环节将差错归为3类,并于2018年1月~6月引入奖励机制,即:对于药师在实际工作中发现的差错,给予登记人员每条差错奖励1元。然后将奖励机制实施前的2017年7月~12月的数据作为对照组,将奖励机制实施后的2018年1月~6月的数据作为观察组,比较两组PIVAS登记的内部差错例数、护理部登记的外部差错例数以及因差错导致的药品损耗例数,并进行统计分析。结果实行奖励机制后,PIVAS登记的内部差错数量较实行前增加了18.57%,外部差错减少了56.34%,3种类型差错的构成比发生了改变,以第1类差错为主;同时因差错导致的药品损耗较原先减少了56.25%,差异具有统计学意义(t=3.86,P=0.01)。结论实行奖励机制提高了药师的工作积极性和责任感,减少了外部差错数量,降低了患者错误使用药物的风险,减少了因差错导致的药品损耗,节约了药品资源;同时,药师积极填写内部差错信息,为后续持续质量改进打下基础,保证了临床患者的静脉用药安全。
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