作者：崔欢欢; 杨华; 李天俊; 冯海欢; 滕世伟; ...医疗费用控制临床实际系统构成特点运行效果
摘要：在目前医院主动控费普遍不足的背景下,四川大学华西医院以医疗合规合理性为基础,结合地区医保报销政策,研发了一套基于临床实际的医疗费用合理控制系统。该系统运用大数据和人工智能等手段和方法,建立了符合临床实际的控费知识库,并通过覆盖医疗全过程的智能动态费用控制引擎,实现了系统的自动反馈、自我进化。在满足临床和患者需求的同时,主动实现了对医疗费用的合理控制。这是医疗机构和医保部门在信息化监管方面紧密合作,共同完成合理控费目标的一个成功案例。
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