作者:臧素洁; 岳彩宾单病种付费费用控制定额实践探索
摘要:山东省济南市自2012年开始对部分病种实行单独付费的结算方式,初期效果并不理想,部分病种费用偏差很大.经过六年的实践和探索,积累了一些管理经验,临床科室能够主动控制费用,病种费用逐渐趋于合理,既保障了医疗保险基金的有效使用,又保障了参保人的合法权益,也促进了医院药占比和耗占比的降低.本文总结了某院目前单病种付费的现状,对实践过程中出现的问题和采取的措施进行了梳理,对未来管理趋势提出了建议和展望,以期在国家倡导以及推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式背景下,有广泛借鉴意义.
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社