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辽宁省医保付费总额控制的初步实践

作者:秦喆医保付费总额控制要义要领主要措施

摘要:辽宁省医疗保险付费总额控制注重把握其要义要领,以年度基金预算为基础确定总额控制金额,以定点医疗机构既往数据为基础合理分解总控指标,以公开透明为原则,通过谈判协商确定总额方案,并建立严密的考核办法、延伸到医疗服务行为的监管机制和责任清晰的分担机制。总额控制改革实施半年来,在遏制医疗费用过快增长、促进医保与医院共赢等方面初见成效,有的统筹地区医疗费增长同比下降12%。

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中国医疗保险

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