作者：李艳梅; 程淑霞; 杨建伟; 李鹏; 赵卫威; ...宫颈癌x线计算机正电子发射计算机断层显像脱氧葡萄糖代谢参数复发
摘要：目的探讨~（18）F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描-电子计算机体层成像18↑F-FDG PET/CT）代谢参数对宫颈癌复发的诊断价值。方法回顾性分析2014年3月至2017年3月本院收治的宫颈癌术后3-24个月临床怀疑复发或常规复查并行18↑F-FDG PET/CT检查的患者73例,所有患者均经病理活检或临床随访证实为复发或阴道残端炎症;应用MEDEX软件以最大标准摄取值（SUVmax）的40%为阈值自动勾画感兴趣区（ROI）,软件自动生成SUVmax、平均标准摄取值（SUVmean）和肿瘤代谢体积（MTV）、糖酵解总量（TLG）。分析SUVmax、SUVmean、MTV、TLG与宫颈癌复发的关系。结果 60例宫颈癌复发者SUVmax、SUVmean、MTV、TLG分别为11.1±5.6、6.8±3.4、（18.6±7.3）cm3、132.6±64.4,13例无复发者分别为5.0±2.8、3.0±1.7、（8.2±5.5）cm^3、20.6±12.3,有复发组与无复发组的SUVmax差异无显著性（P=0.463）,有复发组的SUVmean、MTV、TLG均高于无复发组,差异有显著性（P〈0.05）。SUVmax、SUVmean、MTV和TLG预测宫颈癌复发的受试者工作特征曲线下面积以SUVmean为最大,为0.875;以SUVmean=4.74为截断值,其敏感度、特异度分别为71%、85%,预测复发效能最佳。结论 18↑F-FDG PET/CT代谢参数与宫颈癌复发有关,SUVmean≥4.74的患者复发风险较高,临床需要采取更有效的干预措施。
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