作者：沈彦恒; 桂徐蔚; 沈芸; 沙巍t细胞斑点检测分枝杆菌感染结核分枝杆菌非结核分枝杆菌诊断
摘要：目的评价T细胞斑点检测（T cell spot test,T-SPOT）在鉴别结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,Mtb）与非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacteria,NTM）感染中的价值。方法选择本院2013年1月至2015年7月间住院并确诊为分枝杆菌感染的177例患者,在这177例患者中,有106例患者明确为结核分枝杆菌感染,其中82例为痰培养明确（其中有1例胸水同时培养明确）,17例为灌洗液培养明确,3例胸水培养明确,1例心包积液培养明确,1例皮肤脓液培养明确,3例脑脊液培养明确;另71例患者则为本院或外院痰或支气管肺泡灌洗液培养明确为NTM感染。对所有研究对象外周血进行T-SPOT检测,分析检测结果。结果 Mtb患者的T-SPOT检测阳性率为96.23%（102/106）;而NTM患者的T-SPOT检测阳性率为39.44%（28/71）,T-SPOT检测鉴别Mtb与NTM感染的灵敏度为96.23%（102/106）,特异度为60.56%（43/71）,差异具有显著性（P〈0.05）。结论 T-SPOT作为一种新的诊断技术,在鉴别诊断Mtb与NTM感染方面具有极高的灵敏度和较好的特异度,在临床诊断中具有较好的应用价值。
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