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成人隐匿性自身免疫性糖尿病与典型1型及2型糖尿病的临床特征比较

作者:董亚苒; 王磊; 林珊珊; 林凌; 佘其美; 王...糖尿病成人隐匿性自身免疫性糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体

摘要:目的 对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)与典型1型及2型糖尿病进行临床特征的比较.方法 检测2型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体(GADA),阳性者分为LADA组,与典型1型及2型糖尿病患者从临床特点、血生化、胰岛功能(胰岛素、C-肽释放试验)等方面分析比较.结果 与LADA组相比,典型1型糖尿病组的发病年龄更轻,糖化血红蛋白及空腹血糖更高,体重指数(BMI)、腰围及收缩压更低;胰岛素和C肽在各个时间点(0、30、60、120、180分钟)的分泌量均明显减少;而2型糖尿病组BMI更高; 180分钟胰岛素分泌量及0分钟,30分钟,60分钟,180分钟的C肽分泌量均多于LADA组.结论 LADA的临床特点更接近2型糖尿病;虽胰岛功能比2型糖尿病组差,但又明显优于典型1型糖尿病,为介于二者之间.建议2型糖尿病患者常规检测GADA,以利于早期筛查出LADA患者.

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