作者：孙漾丽; 罗方; 王平; 郭攀心肌梗死经皮冠状动脉腔内成形术血栓抽吸导管替罗非班
摘要：目的对比在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入（PCI）术中，血栓抽吸导管与替罗非班临床安全性和对患者预后的影响。方法46例接受急诊PCI术的ST段抬高型急性心肌梗死患者，造影证实病变处有明显血栓负荷，将患者随机分组，抽吸组20例患者应用血栓抽吸导管吸血栓后行PCI治疗，替罗非班组26例患者造影后给予替罗非班＋PCI治疗。比较两组心肌灌注水平、并发症发生率和随访6个月心血管事件发生率。结果抽吸组TIM13级、TMPG3级的比例，心电图ST段回落超过50％的比例及EF值均高于替罗非班组，CK2MB峰值和左室舒张末内径低于替罗非班组，差异均有显著性。替罗非班组出血并发症发生率显著高于抽吸组。随访6个月，两组心血管事件发生率分别为15％和36．4％，差异有显著性。结论在接受急诊PCI术的患者中，病变处血栓负荷重时应用血栓抽吸导管，与替罗非班相比更安全，出血并发症明显减少，并能显著改善患者的预后。
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