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颈部术后乳糜漏的预防及处理

作者:张国芬; 杨国山; 颜承平; 姜楠术后并发症乳糜漏综合疗法

摘要:目的探讨颈部术后乳糜漏的预防措施及处理方法。方法回顾性分析36例颈部术后乳糜漏患者的临床资料。先采用非手术处理,如持续负压引流、限制饮食、局部加压、静脉营养支持等,对于经上述方法处理无效者,行手术探查。结果乳糜漏的发生率为4.5%,左侧发生率明显高于右侧,颈淋巴结清扫的发生率明显高于肿物切除。88.9%(32/36)发生于术后前3天。32例经非手术治疗治愈,4例经手术治愈。结论熟悉颈部淋巴管的解剖和仔细操作是减少乳糜漏发生的关键,持续有效的负压引流及低脂饮食是处理乳糜漏的主要方法。少数患者需手术探查处理。

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