作者:刘冬梅; 林树无; 徐旺达良性前列腺增生代谢综合征控制体重
摘要:目的 研究合并代谢综合征(MS)的良性前列腺增生(BPH)的患者控制体重后对前列腺增生引起的下尿路症状(LUTS)和体积(PV)的影响。方法 收集年龄≥60岁合并MS的BPH患者178例,根据体质量指数和腰围分为非腹型肥胖组63例和腹型肥胖组115例,腹型肥胖组采用随机数字表法分为A组、B组,非腹型肥胖者采用同法分成C组、D组,所有患者治疗前后检测血糖、血脂、性激素、PSA、肝功、肾功及PV、评估LUTS、国际前列腺症状评分(IPSS)。A、C组除采用常规治疗还通过控制饮食和增加运动达到降低体重;B、D组不控制体重只采用常规治疗,12个月后观察4组间前列腺增生指标变化。结果干预12个月后,4组患者体质指数、腰围、TG、HDL-C、IPSS评分、前列腺体积比较,差异有统计学意义(P〈0.05);多元逐步回归分析,发现HDL-C水平的升高与前列腺体积的缩小呈明显的负相关,体重指数、腰围的下降与前列腺体积缩小呈正相关。结论常规治疗基础上控制体重既减肥减小腹围改善胰岛素抵抗,有效减轻LUTS和PV。
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