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大剂量应用阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例

作者:张贵兰; 王会丽阿昔洛韦药物性急性肾功能衰竭大剂量肾必氨基酸静脉滴注病人用药腹痛腹泻身体健康双肾体积复方丹参药物治疗入院后关节痛用药史尿常规肾血管出现

摘要:1 病例报告 患者男,52岁,体重83 kg.2天前因口周单纯泡疹应用阿昔洛韦2000 mg静脉滴注,约45分钟滴完.病人用药时即感腰痛,当时没在意,随后出现少尿,第2天出现恶心、呕吐.无发热、皮疹、关节痛、头痛及腹痛腹泻,应用肾必氨基酸及速尿后,症状稍缓解.病人平素身体健康,无肾脏病史,无长期用药史.入院后检查,尿常规示潜血卅、蛋白++;血BUN 24 mmol/L、Cr 575 mmol/L;B超示双肾体积偏大.诊断:药物性急性肾功能衰竭.入院后给予激素、抗炎药物治疗并用复方丹参扩张肾血管.第2天患者尿量较前增加,但血Cr、BUN较前上升,立即给予血液透析治疗.5天后血Cr、BUN下降,尿常规恢复正常.10天后血Cr、BUN已基本正常,病人治愈出院.出院两周后复查血Cr、BUN恢复正常,尿常规正常.

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中国冶金工业医学

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