作者：邓鋆; 覃佳佳; 黄淑贤; 贺巍; 喻珊珊; 钟...医药价格改革药占比医疗服务体系运行医疗费用影响合理用药
摘要：目的：为深入理解控制药占比的意义和明确医院后续改革方向提供参考。方法：调取我院2016年8月、2017年6月和8月的相关统计报表数据,分别对全院、门急诊、住院药占比、收入、患者医疗费用、基药品种比、处方量（门急诊）、抗菌药物使用率及使用强度等指标数据进行统计、分析和比较。结果：2017年8月（价改后）我院药占比明显下降,全院环比降幅为13.35%,同比降幅为17.58%。全院收入总体增加（环比增幅为6.92%,同比增幅为11.45%）,门急诊收入环比有所减少（减幅为2.73%）,住院收入环比则有较明显增加（9.76%）;门急诊患者人均医疗费用有所增加（环比增幅为4.01%,同比增幅为9.62%）,而住院患者人均医疗费用有所减少（环比减幅为0.91%,同比减幅为3.11%）。全院国家基本药物品种比环比仅轻微下降,而同比增幅为17.79%;门急诊处方药品总量环比减幅为11.34%,处方量环比减幅为9.16%。全院抗菌药物使用率环比降幅为8.10%;抗菌药物使用强度环比和同比降幅分别为3.88%和13.88%。结论：价改后我院药占比得到有效控制,对我院医疗服务体系运行状况及患者医疗费用均有一定的积极影响。但同时也暴露出了一些亟待解决的问题,如门急诊患者人均医疗费用增加、门急诊患者人数减少等。因此,控制药占比仅仅是医院深化改革迈出的第一步,后续动力仍需通过加强合理用药来持续提供。
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