作者：关颖卓 邵宏退药用药差错用药流程分析
摘要：目的：探讨我院用药流程，分析病房退药情况及因用药差错导致退药的情况。方法：用直接观察法，绘制我院用药流程图，并对2010年1—6月内病房退药申请单的数量、退药品种数、退药影响因素等进行回顾性分析，参照美国卫生系统药师协会（ASHP）用药差错分类。重点分析因用药差错导致的退药。结果：我院用药流程涉及人员有医师、护士、药师等6类，环节有医师诊断、医师选药、医师录入医嘱等13个，存在部分环节不合理、中间环节过多的问题；病房退药占平均每日住院处方数的10．44％，退药原因主要有“停药／换药”、“患者出院”、“患者死亡”等；因用药差错导致退药的比例占病房退药总数的6．45％，主要包括处方差错、依从性失误和其他类差错，其影响因素主要是计算机系统有缺陷和医患缺乏及时有效的沟通。结论：建议改进用药流程，增强医、护、患之间的沟通，以此降低甚至避免病房退药的发生。
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