作者：蔡木禹 林朝仙 苏金兰 杜俊喜 郑泽旭住院患者非发酵糖革兰阴性杆菌分布耐药性
摘要：目的：了解住院患者常见非发酵糖革兰阴性杆菌的临床分布和耐药特征,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法：收集汕头潮南民生医院2009年4月1日～2010年3月31日住院患者送检标本分离的细菌,采用微量稀释法和部分纸片扩散法（Kirby-Bauer法）进行药敏试验,结果判断按照美国临床实验室标准化研究所（CLSI）2007年版标准。结果：临床分离的156株非发酵糖革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌49株（31.4%）,不动杆菌属74株（47.4%）以及嗜麦芽窄食单胞菌33株（21.2%）。对铜绿假单胞菌敏感率较高的是多粘菌素E（100.0%）、哌拉西林/他唑巴坦（93.9%）、美罗培南（91.8%）、头孢哌酮/舒巴坦（91.8%）;对不动杆菌属敏感率较高的是多粘菌素E（100.0%）、头孢哌酮/舒巴坦（74.3%）、亚胺培南（29.7%）和美罗培南（41.9%）,对其余14种抗菌药物耐药率均在70%以上;对嗜麦芽窄食单胞菌敏感率较高的是复方磺胺甲唑（100.0%）、左氧氟沙星（72.7%）,对其余16种抗菌药物多数呈高度耐药。结论：非发酵糖革兰阴性杆菌是引起医院感染的主要病原菌,对多种抗菌药物呈高度耐药,临床应密切监测并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,避免滥用,以减少耐药菌株的产生;同时应加强对医院环境消毒和增强医务人员的无菌操作意识。
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