作者：王军; 杜佳; 王爱萍; 屈跃军孤立性蝶窦炎细菌鼻内镜手术诊断治疗
摘要：目的探讨孤立性蝶窦炎的临床细菌学特点及诊治方法。方法经CT或（和）磁共振成像检查证实的37例孤立性蝶窦炎，采用无菌方式在鼻内镜下取蝶窦分泌物及黏膜，进行细菌培养并药敏试验，同时行鼻内镜下蝶窦开放术。术后依据细菌培养结果进行药物治疗。结果37例孤立性蝶窦炎需氧菌检出30例，检出率为81．1％（30／37），与正常鼻腔上鼻道需氧菌检出率（80．0％，24／30）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。孤立性蝶窦炎病例中，革兰阳性菌27例，占90．0％，革兰阴性菌3例，占10．0％；而正常上鼻道组革兰阳性菌检出16例，占66．7％，革兰阴性菌8例，占33．3％，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。应用敏感药物治疗，随访6个月，全部病例均治愈。影像学检查显示窦腔良好，鼻内镜检查显示窦口开放良好，无粘连。结论孤立性蝶窦炎感染以需氧菌为主，其中革兰阳性菌占绝大比例。CT或（和）磁共振成像检查联合鼻内镜手术是诊治孤立性蝶窦炎的较好方式。
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