作者:刘朝兵; 王春华先天性第二鳃裂瘘管双侧家族性胸锁乳突肌前缘先天性耳前瘘管术后病理诊断周围皮肤入院诊断颈动脉分叉全身麻醉
摘要:患儿,女,4岁。出生后发现双颈侧有一瘘口、反复隆起流液4年,于2004年10月14日入院。患儿出生后颈部两侧发现有两个针眼大小瘘口,皮肤凹陷,常反复隆起,挤压(或不挤压)流出白色黏性液体后隆起消失或缩小。检查:一般情况好,心肺腹未见异常,颈部两侧胸锁乳突肌前缘上1/3处见各有一瘘口见图①,周围皮肤稍隆起,无红肿,挤压有白色黏性分泌物溢出,深部可触及一条索状物向上延伸,双侧耳廓耳轮脚前各有一瘘口见图②。入院诊断:双侧先天性第二鳃裂瘘管、双侧先天性耳前瘘管。于2004年10月20日在全身麻醉下行双侧鳃裂瘘管摘除术,术前先用龙胆紫瘘口注射染色,术中见瘘管呈葫芦状向上延伸,经颈动脉分叉处向内延伸达扁桃体下极处.切断瘘管,末端翻转结扎包埋。两侧瘘管完全相同。切除之瘘管长约6cm。术后病理诊断:鳃裂瘘管。
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