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岩尖和侧颅底手术(耳显微外科〈三十二〉)

作者:王正敏侧颅底手术耳显微外科鼻咽纤维血管瘤侧颅底肿瘤颈静脉球体瘤斜坡脊索瘤骨母细胞瘤神经鞘膜瘤

摘要:侧颅底肿瘤主要有颈静脉球体瘤,斜坡脊索瘤、颞骨母细胞瘤和巨细胞瘤、脑膜瘤、Ⅺ~Ⅻ的神经鞘膜瘤、腮腺深叶腺瘤和鼻咽纤维血管瘤。肿瘤可侵及侧颅底数个分区,向颅内扩展。如果涉及其中的神经血管区,则必须要有比较适合的手术进路去显露和保护颈内动脉,控制颈静脉窦的出血,保存面神经和其它脑神经的功能。 以往进入侧颅底手术的部位有翼腭区(Conley 1956年)、颈椎前区(Conley 1966年)、鼻中隔(Guiot 1968年)、耳蜗区(House 1976年)和下颌区(Biller 1981年)、颞上侧联合进路(Hilding 1971年)的术野比较大,但有面神经阻挡进路的不足。

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中国眼耳鼻喉科

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