作者:李鸿斌; 冯海娟; 陈继华; 樊荷莲; 丁燕; ...复苏技术新生儿窒息系统评价meta分析死亡率
摘要:目的 系统评价我国推广新生儿复苏技术救治新生儿窒息的有效性。方法 计算机检索Wan Fang Data、CNKI、VIP、江苏工程信息文献中心、Pub Med、The Cochrane Library(2016年5期)等数据库,搜集复苏技术救治新生儿窒息的研究,检索时间均为建库至2016年6月1日。由2名评价者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入18个观察性研究,包括28 144例新生儿窒息患儿和32 636例对照及2 148例新生儿窒息死亡病例和1 679例对照。Meta分析结果显示,与对照组相比,复苏技术能降低新生儿窒息发生率[以医院为基础的研究:RR=0.59,95%CI(0.55,0.63),P〈0.000 01;区域性项目专题调查研究:RR=0.72,95%CI(0.69,0.75),P〈0.000 01]和新生窒息死亡率[以医院为基础的研究:RR=0.26,95%CI(0.16,0.42),P〈0.000 01;区域性研究:RR=0.65,95%CI(0.55,0.77),P〈0.000 01],其差异均有统计学意义。结论 当前证据表明新生儿复苏技术对降低我国新生儿窒息发生率和死亡率有效。受纳入研究的数量和质量限制,本研究结论还需要开展前瞻性多中心队列研究予以验证。
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