作者：李岩 成拾明 周霞 许玲虹膜定位波前引导lasikmeta分析系统评价随机对照试验
摘要：目的系统评价虹膜定位波前引导的LASIK（IR＋WGLAsIK屿标准LASIK比较治疗近视散光的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2012年第2期）、CBM、CNKI、VIP和WanFangData，纳入IR＋WGLASIK与标准LASIK治疗近视散光的随机和非随机同期对照试验，检索时限均从建库至2012年2月，文种限中、英文。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和纳人研究的方法学质量评价后，采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献，共3903只眼。Meta分析结果显示，与标准LASIK组比较，IR＋WGLASIK组术后裸眼视力≥1．0的患者比例更高[RR=I．03，95％CI（1．01，1．05），P=0．002]，术后较术前最佳矫正视力提高≥1行的患者比例更高[RR：1．75，95％CI（1．49，2．16），P〈0．00001]；术后高阶像差均方根（RMS）增加值[WMD=-0．16，95％CI（-0．21，-0．11），P〈0．00001]、术后球差RMS增加值[WMD=-0．05，95％CI（-0．11，0．00），P=0．07圾术后慧差RMStJm值[WMD=-0．15，95％CI（-0．23，-0．07），P=0．0002卫匀更小，残余散光更小[WMD=0．14，95％CI（0．10，0．18），P〈0．00001]，眩光症状发生率更低[RR=0．27，95％CI（0．15，0．50），P〈O．0001]，患者主观满意度更高[RR=1．08，95％CI（1．04，1．13），P=0．0003]。结论IR＋WGLASIK较标准LASIK可更有效降低散光、降低术后高阶像差RMS及慧差RMS的增加量，获取更好的视觉质量（裸眼视力、最佳矫正视力等），从而提高患者满意度，但其长期疗效仍需进一步随访证实。
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