作者：王彬; 高林峰; 钱爱君; 姚杰; 肖虹; 蒋舟峰值皮肤剂量辐射着色胶片热释光剂量冠状动脉血管造影
摘要：目的对冠状动脉血管造影（CA）患者所受皮肤剂量峰值（PSD）进行测量。方法选取上海市一家三级医院进行病例监测,采用热释光剂量元件和Gaf Chromic XR-RV3胶片两种方法进行患者术中皮肤剂量峰值监测。术中将热释光剂量元件或胶片固定布放在患者身下的诊视床上。记录手术过程k V、m A、曝光时间、介入参考点累积剂量（CD）、剂量面积乘积（DAP）等信息。术后收集样本分别使用热释光剂量测量系统和胶片分析软件进行结果测量和分析。对相关变量进行多元线性回归分析。结果共监测51例CA手术患者剂量,曝光时间最长23.5 min,介入参考点累积剂量1059 m Gy,剂量面积乘积22.9 Gy·cm2,胶片法监测PSD 1.23 Gy,TLD法监测PSD 0.51 Gy。两种方法PSD均与DAP相关（R2分别为0.861,0.777,P均〈0.01）,胶片法和热释光测量法剂量有显著差异（P〈0.01）。结论冠状动脉血管造影存在一定程度的皮肤损伤,热释光剂量测量会低估实际受照剂量,应结合其他辅助方法监测术中患者皮肤剂量,促进临床为患者提供更为安全恰当的治疗方式。
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