作者：张亮; 石宇杰; 高鹏; 张淑丽; 王中鲁; 董...基因检测基因表达评分非糖尿病人群冠心病预测价值
摘要：目的探讨和评价外周血基因表达评分对非糖尿病人群冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法连续入选2015年11月~2016年4月于陆军总医院心血管病研究所住院的146例非糖尿病可疑胸痛患者，其中男性92例，女性54例。对146例患者行冠状动脉造影检查，并使用Lepcare检测方法测定基因表达评分（分值范围-30~30分），使用统计方法验证基因表达评分作为新的检测方法评估冠状动脉狭窄程度的可行性，并分析基因表达评分与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果以冠状动脉造影结果为金标准，基因表达评分阈值设为6分时，LepCare评分预测冠状动脉狭窄程度≥50%的患者的ROC曲线下面积（AUC）为0.869±0.033（95%CI：0.803～0.934，P＜0.01），其灵敏度为91.8%，特异性为70.8%。冠状动脉狭窄≥50%的患者在-30到-1、-10到10、11到30组中的比例分别为0（0%）、20（43%）、78（88%），且随基因表达评分愈高，冠状动脉狭窄程度愈高。结论基因表达评分作为无创性检查，在预测非糖尿病人群冠状动脉狭窄程度中具有较高的临床应用价值。
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