心房颤动量化消融进展

作者：杜华安; 凌智瑜; 殷跃辉心血管病学心房颤动综述导管消融消融指数

摘要：肺静脉隔离是症状性药物难治性心房颤动(简称房颤)的标准治疗手段,射频消融通过连续而透壁的肺静脉前庭损伤提高单次操作的成功率和远期效果。既往房颤导管消融主要根据术者的经验,缺乏消融程度的量化评价指标。近年来,压力监测导管的出现及采用导管头端的压力与消融时间的乘积(压力时间指数)作为量化消融的指标,显著提高了消融的效率,但均忽略了消融功率的差异对损伤程度的影响。在此基础上进一步衍生的carto visitag和消融指数模块整合了功率、压力和时间的量化指标,简化手术流程,使肺静脉隔离具有可重复性,在提高手术成功率的同时降低手术相关的并发症。但不同部位的最佳消融参数,尚需进一步的探索。

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