伊布利特对心力衰竭犬不应期恢复性和除颤阈值的影响

作者：罗庆志 张凝 金奇 吴琼 柳韶华 韩岩新 林...心血管病学伊布利特心室颤动心力衰竭恢复性除颤阈值

摘要：目的 通过快速心室起搏建立犬心力衰竭（HF）模型,观察伊布利特对HF犬的心室不应期及不应期恢复性的影响,探讨其抗心室颤动（VF）的潜在电生理机制。方法 选取6只健康成年比格犬,通过右室心尖部快速起搏4周制作犬慢性HF模型,开胸后应用心外膜电极片（共12伊12个单极电极,每个电极间的距离为2 mm）标测左室心外膜心肌电激动。应用伊布利特前后[负荷剂量：以10 μg/ kg静脉推注,并以0. 1 mg/ （kg·h-1）的速度静脉维持],通过S1S2刺激测定心室有效不应期（VERP）,采用连续刺激法诱发VF并同时测定激动恢复间期（ARI）,进而通过ARI来评估不应期恢复曲线的最大斜率,并测定除颤阈值（DFT）。结果 与基础状态相比,伊布利特可明显延长HF犬的VERP[（208. 0 ± 18. 9）ms vs （178. 0±9. 6）ms,P〈0. 05]和ARI [（171±11）ms vs （165±14）ms,P〈0. 01]。同时,伊布利特显著降低不应期恢复性曲线的最大斜率达41%（0. 83±0. 07 vs 1. 40±0. 09,P〈0. 01）。伊布利特可显著降低DFT[（13. 0±2. 7） J vs （18. 0±2. 0） J ,P〈0. 01]。结论 伊布利特可显著降低HF犬的除颤阈值,其潜在机制可能为延长心室不应期和降低不应期恢复性曲线的最大斜率。

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