除颤电极放置于右室流出道的可行性研究

作者：于波 靳艳 程颖 庞雪峰 赵卫华 齐国先心血管病学埋藏式心脏转复除颤器除颤阈值右室流出道

摘要：目的比较于右室流出道（RVOT）和右室心尖部（RVA）植入除颤电极的阂值、安全性和疗效的差异。方法按时间先后顺序选取符合入选条件的患者共19例，将除颤电极导线放置于RVA（n=11）或RVOT（n=8），采用双相查找的方法进行除颤阈值的测试。术后6个月随访，对导线的相关参数进行测试，对埋藏式心脏转复除颤器（ICD）记录的相关数据进行统计分析。结果RVA的除颤阈值和RVOT相比，差异无显著性（中位数：15Jvs17．5J，P=0．48）；在ICD植入时，两个部位的起搏阻抗、R波振幅、起搏阈值的比较，差异亦无显著性；RVA和RV—OT不恰当识别及治疗事件的发生率无显著差异（4／11VS1／8，P=0．267）。结论RVOT的除颤和起搏效率与RVA相似。

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