作者：卢丽娟; 钟华清; 徐梦华; 苏犁云; 曹凌峰...门诊婴幼儿腹泻腺病毒型别
摘要：目的 了解上海市门诊腹泻婴幼儿中腺病毒（HAdV）的流行病学特征. 方法 收集 2012 年1月1日至2016年12 月 31 日每周三在复旦大学附属儿科医院（我院）门诊就诊、≤5 岁、病程≤14 d 的急性腹泻患儿临床病毒检测后的剩余粪便标本,以系统抽样,采用 PCR 法检测 HAdV、星状病毒、轮状病毒和诺如病毒,并通过基因测序和进化树分析确定HAdV 的型别. 结果 共 1 010 例样本进入本文分析,2012 至 2014 年每年 144 例,2015 年 265 例,2016 年 313 例;男 628例;0～ 6、～ 12、～ 24、～ 36、～ 48 和～60 月龄分别为 246、578、79、45、18 和 44 例. ①5 年 HAdV 总检出率为 5.2%（53 / 1 010）,2012 至 2016 年依次为 6.9%（10 / 144）、10.4%（15 / 144）、5.6%（8 / 144）、4.5%（12 / 265）和 2.6%（8 / 313）,不同年份差异无统计学意义. ②不同性别、不同月龄患儿和不同月份 HAdV 检出率差异均无统计学意义. ③53 例共检测到 10 种 HAdV 型别,肠道腺病毒（EAdV）包括 HAdV 41 型 （ 31 / 53,58.5%） 和 40 型（ 3.8%）,非肠道腺病毒（NEAdV）包括 HAdV 31 型（11.3%）、1 型（5.7%）、3 型（5.7%）、2 型（3.8%）、 5 型（3.8%）、 6 型（3.8%）、4 型（1.9%）和 7 型（1.9%）. 各年份均以HAdV 41 型为主. ④HAdV 单一感染占 73.6%（39 / 53）,EAdV、NEAdV 单-感染分别为 49.1%（26 / 53）和 24.5%（13 / 53）;14 例为 HAdV 和其他腹泻病毒混合感染,主要为 HAdV 与轮状病毒（13.2%,7 / 53）或诺如病毒（9.4%,5 / 53）的两两混合感染. 结论 上海地区门诊腹泻婴幼儿中 HAdV 流行型别多样,常年散在流行,且主要为单独感染引发婴幼儿腹泻.
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