作者:张林涛 宋德文 徐增良脑梗死减压颅骨切除术脑水肿脑得康丸预后
摘要:目的 观察中药制剂脑得康丸辅助治疗大面积脑梗死后脑肿胀患者减压颅骨切除术后的疗效。方法 112例大面积脑梗死后脑肿胀患者,均行减压颅骨切除术后,随机分为治疗组和对照组,每组56例。对照组给予常规脱水、营养神经等治疗,治疗组在常规治疗的基础上在手术后第2日口服(或鼻饲)脑得康丸9 g,tid,连续治疗8周。12周后进行格拉斯哥预后评分(GOS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态量表(MMSE)评定以及肝、肾功能检测。结果 12周后,治疗组GOS评分中恢复良好和中度残疾的患者有44例(79%),显著优于对照组(P〈0.05);对照组和治疗组的NIHSS评分均显著下降(P〈0.01),MMSE评分显著增加(P〈0.01),且治疗组比对照组改变更为显著(P〈0.01)。两组给药后肝、肾功能无显著变化(P〉0.05),均在正常范围内。结论 大面积脑梗死合并脑肿胀患者手术后服用脑得康丸在日常生活能力、神经机能和精神状态恢复方面能明显改善,且无肝、肾毒性。
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