作者：陈林; 郭群英; 阳晓; 姜宗培; 陈崴; 毛海...腹膜透析真菌性腹膜炎
摘要：目的 探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎（FP）的易感因素、诊治和转归.方法 回顾分析2000年1月～2005年11月期间中山大学附属第一医院肾内科收治的CAPD相关性真菌性腹膜炎的临床表现、病源菌、治疗、转归,并与同期收治的革兰氏阳性（G＋）球菌、革兰氏阴性（G-）杆菌腹膜炎进行分组对比.结果 腹膜透析相关性腹膜炎205例,其中真菌性腹膜炎20例（9.76%）;真菌性腹膜炎组、G＋球菌组、G-杆菌组3组间的发病年龄、性别、血白细胞计数、透出液细胞计数、开始透析时间差异无统计学意义（P＞0.05）,真菌性腹膜炎组腹部压痛、反跳痛的发生率显著高于其余两组（P＜0.05）;17例（85%）患者1月内有腹腔/全身系统使用抗生素史;真菌性腹膜炎组6例（30%）死亡,其余14例转血液透析,死亡率及腹膜透析退出率显著高于其余两组（P＜0.05）.结论 腹腔/全身使用抗生素是腹膜透析相关真菌性腹膜炎发生的高危因素,真菌性腹膜炎临床症状较重,预后不良,确诊后早期拔管可能可以降低死亡率.
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