作者:梅长林; 马熠熠心血管疾病治疗长期透析患者临床实践指南practice高胱氨酸血症心血管疾病患者disease普通人群循证医学证据风险因子
摘要:心血管疾病已成为成年及青少年长期透析患者的主要并发病和致死原因,这一人群的心血管疾病患病率及死亡率明显高于普通人群。目前透析患者心血管疾病治疗还不尽人意,因为该类心血管疾病患者治疗的有效性仍缺乏足够循证医学证据,并未引起所有医生的重视。尽管目前普通人群中心血管疾病的治疗有了显著的进步,但由于慢性。肾脏病(CKD)5期患者合并心血管疾病在类型、分布、死亡率及病理生理上的不同,使得普通人群适用的诊治措施需谨慎用于透析患者;透析患者具有心血管疾病传统风险因子,如年龄、男性、高血压、糖尿病、脂代谢异常、缺乏运动等,还具有尿毒症及透析相关的风险因子,如贫血、高胱氨酸血症、高甲状旁腺素血症、氧化应激、低蛋白血症、慢性炎症、潜在的血栓形成因子等。K/DOQI工作组的专家们回顾了近年来有关透析患者心血管疾病治疗的文献资料,整理形成了透析患者心血管疾病的临床实践指南(C1inical Practice Guidelines for Cardiovascular Disease in Dialysis Patients)。
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