作者:盛晓华; 汪年松; 简桂花; 蒋月珍; 唐令诠连续性静脉静脉血液滤过慢性肾功能不全充血性心力衰竭
摘要:目的探讨连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗慢性肾功能不全(CRF)伴充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及影响预后的因素.方法对上海交通大学第六医院2002年1月~2005年2月的42例CRF伴CHF的患者接受CVVH治疗,观察治疗前后心率(HR)、呼吸(RR)、血压(BP)、心功能改善情况及APACHE Ⅱ评分等指标变化,并检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血碳酸氢根浓度(HCO3-)、动脉血pH值(pH).结果CVVH治疗能明显减少CRF伴CHF患者的水、钠潴留,改善心功能,降低APACHE Ⅱ评分.对死亡组和存活组进行统计学分析发现死亡组APACHE Ⅱ评分更高,而容量负荷(FO%)与死亡率密切相关.结论CRF伴CHF患者在血肌酐不高的情况下,如容量负荷过重即行CVVH治疗,可减少并发症,降低死亡率.
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